手術の適応
原則として5cm以上の卵巣腫瘍は、手術の適応となります。
どんなに大きな腫瘍であっても、良性の卵巣腫瘍であれば腹腔鏡手術が可能です。手術前の検査（超音波検査、MRI、血液腫瘍マーカー）により良悪性の可能性を診断しますが、100％確実ではありません。
手術方法
【1.体腔内法】
全ての手術をお腹の中で行う方法で、卵巣チョコレート嚢胞や直径7cm以下の比較的小さな卵巣腫瘍などに行われる方法です。
【2.体腔外法（2孔式）】
恥骨上の陰毛の生え際に3〜4cmの小切開を加え、臍下部から挿入したスコープで観察しながら卵巣嚢腫の内容液を抜いて、卵巣嚢腫を体外に出して手術を行う方法です。どんなに大きな卵巣嚢腫でもこの方法で手術が行えます。
卵巣嚢腫【卵巣チョコレート嚢腫】
卵巣チョコレート嚢胞や皮様嚢腫の袋を正常な卵巣から剥離して、正常部分のみを残して、卵巣機能を温存する手術です。
【1】
右卵巣が７cmに腫大 |
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【2】
卵巣周囲癒着を剥離 |
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【3】
嚢腫壁を摘出 |
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【4】
卵巣被膜を形成 |
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