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PDFファイルをご覧いただくには「Acrobat Reader」（無料）が必要です。 ダウンロード後、インストールしてからご覧ください。
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当科の受診に際して必要なものを以下に示します。
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紹介状
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紹介状を持参されると初診時の特定療養費3150円が免除されます。 |
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問診表
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このHPからダウンロードした問診票に記載してお持ち下さい。（PDFファイルからダウンロード可能です）
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画像
（MRIなど）
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前医で撮影したMRIがあればお持ち下さい。
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【医療連携室について】
紹介状を書いてくださる先生にお願いして、
1.紹介状
（このHPからダウンロード可能ですので、おかかりの先生にお持ちください）
2.保険証のコピー
を、当院の医療連携室にfaxすると、初診までにカルテが作成され、初診受付の手間がかかりません。
ご注意：医療連携室は、紹介状を書いてくださる医療機関が使用するものであり、患者様が直接ご利用できるものではありません。
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遠方の患者さまでも、2〜4回の受診で効率的に手術をお受けになることができます。術後のフォローアップは通常6ヶ月ごとに行います。
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外来
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持参していただくもの
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当科からの指示
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初診
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腹腔鏡外来
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問診票
紹介状
MRIフィルム
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ご返事
パンフレット
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2回目
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執刀医外来
・内診
・超音波検査
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治療経過
（GnRHa注射時期
などのメモでもOK）
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手術前検査パンフレット
Ｑ＆Ａ集 No.1
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手術前検査
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執刀医外来
・手術前検査
・診察
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ご家族の同伴者が
いらっしゃれば
ご一緒にどうぞ
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手術同意書
各種承諾書など
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